Похожие числа отвечают на разные вопросы

Расчётная СКФ CKD-EPI 2021 оценивает фильтрацию, нормированную на стандартную площадь поверхности тела 1,73 м². Формула Cockcroft–Gault оценивает клиренс креатинина в мл/мин и использует возраст, массу, пол и креатинин. Это разные методики с разными входами и областями применения.

Числа нельзя объявлять взаимозаменяемыми только потому, что обе формулы связаны с креатинином. На результат влияют допущения модели и клинический контекст. Калькуляторы воспроизводят формулы, но не выбирают методику вместо врача.

Сначала проверьте единицы креатинина

Креатинин может быть указан в мкмоль/л или мг/дл. Перед подстановкой значение приводят к единицам конкретной формулы. Ошибка единицы меняет результат во много раз и не выглядит как небольшое округление.

Используйте переключатель единиц калькулятора, а не ручное переименование числа. Учебный пример на странице инструмента показывает контрольное преобразование и итог по принятой версии формулы.

Нормированная и абсолютная СКФ

Значение CKD-EPI обычно выражено в мл/мин/1,73 м². Чтобы получить абсолютный поток в мл/мин, нормированную СКФ умножают на фактическую площадь поверхности тела и делят на 1,73 м².

Площадь поверхности тела можно оценить по Mosteller: квадратный корень из роста в сантиметрах, умноженного на массу в килограммах и делённого на 3 600. Это дополнительная оценка, а не измерение функции почек.

Учебное преобразование

При нормированной СКФ 60 мл/мин/1,73 м² и BSA 2,00 м² абсолютная СКФ равна 60 × 2,00 / 1,73 ≈ 69,36 мл/мин. Это изменение единиц представления, не новая лабораторная проба.

Границы интерпретации

Оценочные формулы зависят от стабильности креатинина и характеристик пациента. Их ограничения перечислены в паспортах инструментов. Одно расчётное значение не устанавливает диагноз и не описывает динамику без повторных данных.

Не используйте статью для выбора препарата или дозы. Если расчёт нужен для клинического решения, специалист сопоставляет методику с инструкцией, лабораторными данными и состоянием пациента.